세부 진료 안내

관절 클리닉

어깨, 무릎, 손목, 발목이 아파 일상이 불편하다면, 원인부터 확인해야 합니다.

Overview

관절이 아픈 이유는 자리마다 다릅니다

관절은 뼈와 뼈가 만나 움직이는 곳으로, 연골, 관절을 감싼 주머니(관절낭), 힘줄, 인대, 점액낭, 그리고 주변을 지나는 신경 어디에서든 통증이 생길 수 있습니다. 나이가 들며 생기는 퇴행성 변화뿐 아니라, 집안일·운동·손을 많이 쓰는 일처럼 같은 동작을 반복하면서 힘줄과 인대에 무리가 쌓여 아프기도 합니다.

같은 어깨 통증이라도 오십견과 회전근개 질환은 치료 방향이 다르고, 무릎 앞쪽이 아픈지 안쪽이 아픈지에 따라서도 원인이 달라집니다. 그래서 진료와 영상 검사로 통증이 시작되는 자리를 먼저 확인하고, 그 원인에 맞는 치료와 생활 관리를 함께 정합니다.

사람 앞모습 그림에 어깨·팔꿈치·무릎·발목이 표시되고, 어깨 힘줄과 무릎 연골을 확대한 원이 있는 그림
  1. 어깨 힘줄(회전근개)어깨를 움직이는 힘줄에 염증이나 손상이 생길 수 있습니다
  2. 무릎 연골·반월상연골닳거나 찢어지면 걷거나 계단을 오를 때 아플 수 있습니다
  3. 팔꿈치·손목힘줄 부착부와 손목 신경 통로의 통증
  4. 발·발목인대 염좌, 족저근막 등
관절마다 아픈 원인이 다릅니다: 어깨는 힘줄, 무릎은 연골과 반월상연골 등

Check

이런 증상이 있나요?

해당하는 항목이 많을수록 진료를 받아 원인을 확인해 보시길 권합니다.

  • 01팔을 앞이나 옆으로 들어 올리기 힘들다
  • 02밤에 어깨가 아파 잠에서 깬다
  • 03계단을 오르내릴 때 무릎이 아프다
  • 04쪼그려 앉거나 무릎을 꿇기 힘들다
  • 05무릎이 붓고 뻣뻣하다
  • 06팔꿈치 바깥쪽이나 안쪽을 누르면 아프다
  • 07물건을 쥐거나 걸레를 짤 때 통증이 심해진다
  • 08엄지·검지·중지 쪽 손가락이 저리고 밤에 심해진다
  • 09아침에 첫발을 디딜 때 발뒤꿈치가 아프다
  • 10발목을 삐끗한 뒤 자주 꺾이고 불안정한 느낌이 든다
바로 진료가 필요한 경우
  • 다치거나 넘어진 뒤 관절이 심하게 아프고, 움직이거나 체중을 싣기 어렵다
  • 관절 모양이 달라 보이거나 심하게 부었다
  • 관절이 붉고 뜨거우며 열이 함께 난다
  • 손이나 팔다리의 힘이 점점 약해지거나 감각 저하가 계속된다

Causes

관절 클리닉의 주요 원인

01

유착성 관절낭염(오십견)

특별한 외상 없이 어깨 관절을 감싼 조직이 굳어 통증과 움직임 제한이 생기는 질환입니다. 나이에 따른 퇴행성 변화나 다친 뒤 어깨를 오래 움직이지 않은 것이 원인이 될 수 있습니다.

특징밤에 심해지는 통증과 함께 스스로 움직일 때도, 다른 사람이 팔을 들어 줄 때도 움직임이 제한됩니다. 1년 이상 이어지기도 합니다.

02

회전근개 질환 · 석회성 건염

어깨와 팔을 잇는 4개의 힘줄(회전근개)에 염증이나 변성, 파열이 생긴 상태입니다. 힘줄 안에 석회가 쌓여 염증이 생기는 석회성 건염도 여기에 포함됩니다. 팔을 머리 위로 자주 쓰는 분에게 생기기 쉽습니다.

특징팔을 들거나 손을 등 뒤로 돌릴 때 아프고 밤에 통증이 심해지며, 팔에 힘이 빠질 수 있습니다. 석회성 건염은 다친 적이 없는데도 갑자기 매우 심하게 아플 수 있습니다.

03

무릎 퇴행성 관절염

관절 표면을 덮고 있는 연골이 닳아 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 나이만이 원인은 아니며 비만, 과거의 무릎 손상, 유전적 요인 등이 함께 작용합니다.

특징계단을 오르내릴 때 아프고, 오후에 통증이 심해지는 경우가 많습니다. 무릎이 붓거나 움직이는 범위가 줄어들 수 있습니다.

04

팔꿈치 상과염(테니스엘보·골프엘보)

팔꿈치 바깥쪽이나 안쪽 뼈에 붙는 힘줄에 작은 손상이 반복되어 생깁니다. 운동을 하지 않아도 집안일, 컴퓨터 작업, 손목을 많이 쓰는 일로 흔히 생깁니다.

특징팔꿈치 바깥쪽 또는 안쪽을 누르면 아프고, 물건을 들거나 비트는 동작에서 통증이 심해지며 쥐는 힘이 약해질 수 있습니다.

05

손목터널증후군

손목 앞쪽의 좁은 통로(손목터널)를 지나는 정중신경이 눌려 생기는 질환입니다. 중년 이후 여성, 임신 중, 당뇨가 있는 분, 손을 많이 쓰는 분에게 흔합니다.

특징엄지부터 약지 일부까지 저리고 새끼손가락은 괜찮은 경우가 많습니다. 밤에 심해지고, 진행하면 손에 힘이 빠져 물건을 떨어뜨리기도 합니다.

06

족저근막염

발뒤꿈치뼈에서 발가락까지 이어져 발바닥 아치를 받치는 족저근막에 반복적인 부담이 쌓여 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 무리한 운동, 딱딱한 바닥에서 오래 서 있는 일, 체중 증가 등이 원인이 됩니다.

특징아침 첫걸음에 발뒤꿈치 안쪽이 가장 아프고, 조금 걸으면 나아졌다가 오래 서 있거나 많이 걸으면 다시 심해집니다.

07

발목 염좌 · 만성 발목 불안정성

발목이 안쪽으로 접질리면서 발목 바깥 인대가 늘어나거나 찢어지는 손상입니다. 처음에 제대로 치료하고 재활하지 않으면 발목이 자주 꺾이는 불안정성이 남을 수 있습니다.

특징다친 직후 발목 바깥이 붓고 누르면 아프며 멍이 들 수 있습니다. 반복되면 걸을 때 발목이 불안하고 쉽게 다시 삐끗합니다.

Diagnosis

정확한 진단이 치료의 시작입니다

  1. STEP 1

    문진 · 신체 검사

    아픈 위치와 시작된 계기, 붓기와 걸림 증상을 확인하고 관절의 움직임 범위, 근력, 안정성, 저림이 있는 손가락의 위치 등을 살펴봅니다.

  2. STEP 2

    X-ray 검사

    관절 간격이 좁아졌는지, 뼈의 변형이나 뼈 돌기, 힘줄 안의 석회가 있는지 확인합니다.

    X-ray

  3. STEP 3

    치료 계획

    검사 결과를 쉽게 설명해 드리고 원인에 맞는 치료를 정합니다. 힘줄이나 연골판 손상이 의심되는 등 필요하면 초음파나 MRI 등 정밀 검사를 안내합니다.

Treatment

어떻게 치료하나요?

원인과 상태에 따라 아래 치료를 단독 또는 함께 적용합니다.

Care

생활 속 관리

  • 아프지 않은 범위에서 움직이기

    관절을 아예 쓰지 않으면 더 굳을 수 있습니다. 통증을 일으키는 동작은 줄이되, 아프지 않은 범위에서 부드럽게 움직여 줍니다.

  • 주변 근육 강화와 스트레칭

    어깨, 허벅지·엉덩이, 아래팔, 종아리처럼 관절을 받쳐 주는 근육을 꾸준히 늘리고 강화합니다. 안내받은 운동을 몇 주 이상 이어 가는 것이 좋습니다.

  • 체중 관리와 편한 신발

    몸무게가 늘면 무릎과 발이 받는 부담도 커집니다. 적정 체중을 유지하고, 뒤꿈치에 쿠션이 있는 신발을 신습니다.

  • 보호대는 필요할 때만

    팔꿈치 밴드나 손목 부목, 발목 보호대는 부담을 덜어 줍니다. 착용 방법과 기간은 진료 때 안내받으세요.

  • 다친 직후에는 냉찜질

    갑자기 붓고 아플 때는 무게를 덜 싣고, 수건에 싼 얼음팩을 20분 이내로 대 줍니다. 골절 여부는 진료로 확인하는 것이 좋습니다.

참고문헌

  1. 서울아산병원 질환백과. 동결견(Frozen shoulder)
  2. 서울아산병원 질환백과. 회전근개 증후군(Rotator cuff syndrome)
  3. 서울아산병원 질환백과. 골관절염(Osteoarthritis)
  4. 서울아산병원 질환백과. 주관절 외상과염(Tennis Elbow)
  5. 서울아산병원 질환백과. 손목 수근관 증후군(Carpal tunnel syndrome)
  6. 질병관리청 국가건강정보포털. 족저근막염