통증클리닉

두통

두통이 자주 찾아오고 뒷목과 어깨까지 뻣뻣하다면, 두통의 종류부터 확인해야 합니다.

Overview

같은 두통이라도 시작되는 곳은 저마다 다릅니다

두통은 흔한 증상이지만 원인은 여러 가지입니다. 스트레스와 피로, 잘못된 자세로 머리와 목 주변 근육이 긴장해서 생기는 긴장형 두통, 욱신거리며 메스꺼움이 함께 오는 편두통, 목뼈와 목 주변 구조에서 시작되는 경추성 두통, 뒷머리를 지나는 신경이 자극받아 생기는 후두신경통이 대표적입니다. 두통약을 너무 자주 먹어 오히려 두통이 잦아지는 경우도 있습니다.

두통의 종류에 따라 치료와 생활 관리가 달라지므로, 진료로 두통이 어디에서 시작되는지와 위험한 원인이 숨어 있지 않은지를 먼저 확인합니다. 목과 어깨, 뒷머리 신경이 관련된 두통이라면 그 원인에 맞춘 치료를 함께 계획합니다.

Check

이런 증상이 있나요?

해당하는 항목이 많을수록 진료를 받아 원인을 확인해 보시길 권합니다.

  • 01머리를 띠로 조이는 듯 묵직하게 아프다
  • 02뒷목과 어깨가 뻣뻣하면서 머리가 아프다
  • 03머리 한쪽이 욱신거리고 메스꺼움이 함께 온다
  • 04두통이 있을 때 밝은 빛이나 소리가 거슬린다
  • 05뒷머리나 정수리 쪽이 찌릿하거나 전기가 오듯 아프다
  • 06목을 움직이거나 한 자세로 오래 있으면 두통이 심해진다
  • 07눈 뒤쪽이나 관자놀이까지 통증이 퍼진다
  • 08두통약을 먹는 날이 점점 늘어난다
  • 09오후가 될수록, 피곤할수록 머리가 무거워진다
바로 진료가 필요한 경우
  • 갑자기 벼락 치듯 시작된 아주 심한 두통
  • 열이 나면서 목이 뻣뻣하게 굳거나, 눌러도 사라지지 않는 발진이 함께 생겼다
  • 팔다리 힘 빠짐·저림, 말이 어눌함, 시야 이상, 의식 저하나 혼란, 경련이 함께 나타난다
  • 머리를 다친 뒤 두통이 생겼거나 점점 심해진다
  • 두통이 계속 심해지거나, 씹을 때 턱이 아프고 관자놀이를 누르면 아프다

Causes

두통의 주요 원인

01

긴장형 두통

흔하게 겪는 두통으로, 스트레스, 수면 부족, 눈의 피로, 턱관절 문제, 머리와 목 주변 근육의 긴장 등이 관련된 것으로 알려져 있습니다.

특징머리 둘레를 띠로 조이는 듯한 가볍거나 중간 정도의 통증이 특징입니다. 편두통과 달리 빛이나 소리로 심해지지 않고 메스꺼움도 대개 없습니다.

02

편두통

되풀이되는 두통 질환으로, 수면 부족, 스트레스, 끼니 거르기, 날씨 변화, 생리 같은 호르몬 변화 등이 두통을 일으키는 계기가 될 수 있습니다.

특징주로 머리 한쪽이 욱신거리고, 움직이거나 밝은 빛·소리·냄새에 통증이 심해집니다. 메스꺼움이나 구토가 함께 오며, 일부는 두통 전에 눈앞이 번쩍이는 등 '조짐'을 겪습니다.

03

경추성 두통(목에서 오는 두통)

윗목뼈와 그 주변 관절, 인대, 근육, 신경의 문제로 생긴 통증이 머리로 퍼져 느껴지는 두통입니다. 관절염, 디스크, 근육 손상, 교통사고 같은 목의 충격 등과 관련될 수 있습니다.

특징대개 머리 한쪽에서 뒷목·뒷머리부터 시작해 이마나 눈 쪽으로 퍼집니다. 목을 움직이면 심해지고, 목이 잘 돌아가지 않기도 합니다.

04

후두신경통

뒷머리를 지나는 후두신경이 눌리거나 자극받아 생깁니다. 목 근육의 긴장, 목의 퇴행성 변화, 머리나 목의 외상 등이 원인이 될 수 있습니다.

특징뒷머리에서 정수리나 눈 뒤쪽으로 찌릿하거나 전기가 오는 듯한, 또는 타는 듯한 통증이 나타납니다. 뒷머리를 누르면 아프고 두피가 예민해지기도 합니다.

05

약물 과용 두통

두통이 잦은 분이 진통제 같은 두통약을 한 달에 열흘에서 보름 넘게(약 종류에 따라 다름) 계속 먹으면, 오히려 두통이 더 자주 생기는 상태가 될 수 있습니다.

특징약효가 떨어지면 두통이 다시 오고, 두통약을 먹는 날이 점점 늘어납니다. 의사와 상의해 원인이 된 약을 줄이거나 끊으면 대개 시간이 지나며 나아집니다.

Diagnosis

정확한 진단이 치료의 시작입니다

  1. STEP 1

    문진 · 신체 검사

    두통이 시작된 시기와 위치, 양상, 횟수, 함께 나타나는 증상, 드시는 두통약을 자세히 여쭙고, 목의 움직임과 목·어깨 근육, 뒷머리 신경 주변의 압통을 살펴봅니다. 위험 신호가 없는지도 함께 확인합니다.

  2. STEP 2

    X-ray 검사

    목에서 오는 두통이 의심되면 목뼈의 정렬과 퇴행성 변화를 확인합니다.

    X-ray

  3. STEP 3

    두통 일기

    두통이 생긴 날짜, 시간, 계기, 먹은 약을 적어 두면 두통의 종류와 유발 요인, 약을 너무 자주 먹고 있지는 않은지 파악하는 데 도움이 됩니다.

  4. STEP 4

    치료 계획 · 정밀 검사 안내

    검사 결과를 쉽게 설명해 드리고 두통의 원인에 맞는 치료를 정합니다. 위험 신호가 있거나 다른 원인이 의심되면 CT·MRI 등 정밀 검사나 신경과 등 해당 진료과 진료를 안내합니다.

Care

생활 속 관리

  • 두통 일기 쓰기

    두통이 생긴 날, 상황, 먹은 음식과 약을 적어 두면 나에게 두통을 일으키는 계기를 찾고 피하는 데 도움이 됩니다.

  • 규칙적인 수면과 식사

    잠이 부족하거나 너무 많이 자는 것, 끼니를 거르는 것은 두통을 부를 수 있습니다. 일정한 시간에 자고 일어나며 물도 충분히 마십니다.

  • 화면은 눈높이에, 틈틈이 목 풀기

    스마트폰과 모니터를 눈높이로 올리고, 오래 앉아 있을 때는 중간중간 일어나 목과 어깨를 가볍게 늘려 줍니다.

  • 두통약은 횟수를 지켜서

    두통약을 자주 먹으면 오히려 두통이 잦아질 수 있습니다. 약을 먹는 날이 늘어난다면 혼자 늘리지 말고 진료를 받아 보세요.

  • 긴장 풀기와 가벼운 운동

    따뜻한 찜질, 목·어깨 마사지, 호흡 운동처럼 긴장을 푸는 방법과 걷기 같은 가벼운 유산소 운동이 도움이 될 수 있습니다.

FAQ

자주 묻는 질문

두통인데 마취통증의학과에서 진료를 받아도 되나요?

목과 어깨 근육의 긴장, 목뼈와 관절, 뒷머리 신경에서 시작되는 두통은 통증의 원인 부위를 찾아 치료하는 마취통증의학과 진료가 도움이 될 수 있습니다. 진료 결과 신경과 등 다른 진료과의 진료나 정밀 검사가 필요하면 안내해 드립니다.

두통약을 자주 먹어도 괜찮나요?

두통약을 한 달에 열흘에서 보름 넘게 계속 먹으면 오히려 두통이 더 잦아지는 약물 과용 두통이 생길 수 있습니다. 약을 먹는 날이 늘고 있다면 두통의 원인을 확인하고 복용 방법을 의사와 상의하는 것이 좋습니다.

목이 아파서 생기는 두통인지 어떻게 알 수 있나요?

목에서 오는 두통은 대개 머리 한쪽에서 뒷목·뒷머리부터 시작해 앞쪽으로 퍼지고, 목을 움직이면 심해지는 경우가 많습니다. 다만 긴장형 두통이나 편두통과 비슷해 보일 수 있어 진찰과 검사로 구분합니다.

두통이 있으면 꼭 MRI를 찍어야 하나요?

흔한 두통은 대부분 문진과 진찰로 종류를 구분할 수 있어 모든 두통에 MRI가 필요하지는 않습니다. 갑자기 생긴 극심한 두통, 신경 증상이 함께 있는 두통, 점점 심해지는 두통처럼 다른 원인이 의심되면 CT·MRI 등 정밀 검사를 안내합니다.

주사치료를 받으면 두통이 다시 생기지 않나요?

주사치료는 원인 부위의 통증을 줄이는 데 도움을 주지만 효과와 지속 기간은 사람마다 다릅니다. 두통을 일으키는 자세, 수면, 스트레스, 약 복용 습관을 함께 관리해야 재발을 줄이는 데 도움이 됩니다.

이 정보에 대하여

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내포슬기로운마취통증의학과의원
근거 자료
아래 참고문헌 6건(공개된 공신력 있는 의학 자료)

이 페이지의 질환·치료 설명은 이해를 돕기 위한 일반적인 의학 정보입니다. 실제 검사와 치료 방법은 진료 후 환자분의 상태에 따라 결정하며, 우리 병원에서 시행하는 진료는 내원하셨을 때 의료진이 직접 안내해 드립니다.

참고문헌

  1. MSD 매뉴얼 일반인용. 두통의 개요
  2. MSD 매뉴얼 일반인용. 긴장형 두통
  3. MSD 매뉴얼 일반인용. 편두통
  4. Cleveland Clinic. Cervicogenic Headache
  5. Cleveland Clinic. Occipital Neuralgia
  6. Cleveland Clinic. Rebound Headaches (Medication Overuse Headache)